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牛宝体育熬夜竟致脑出血?中年女子患上“老年疾病”?
2023-07-28 阅读

  突发剧烈头痛且长时间不得缓解,经检查、询问后得知,由于习惯性熬夜刷短视频,正值春秋鼎盛之际的王女士“喜提”老年人常见疾病。

  47岁的广州市民王女士习惯熬夜刷短视频,两三点入睡几乎是常态。近日,王女士被紧急送往中山大学附属第六医院(下简称“中山六院”)急诊科就诊。急诊头颅CT显示动脉瘤破裂可能性非常大。

  该院急危重症医学部卒中中心主任、神经科副主任蔡晓冬介绍,长期熬夜、睡眠不足是导致颅内动脉瘤破裂的高危因素。如今越来越多的人沉迷于电子产品,不注意休息,这类病症也不再是老年人的“专利”。

  在接诊后,蔡晓冬立即组织相关科室就王女士的情况进行多学科联合会诊、讨论制定手术方案,最后及时在微创介入下进行脑动脉瘤内的弹簧圈栓塞治疗,有效缓解了王女士的头痛症状与相关体征。王女士转危为安,术后恢复良好,最后顺利出院。

  “颅内动脉瘤并非肿瘤。”蔡晓冬介绍,颅内血管中的薄弱区域由于高血压等原因扩大、膨胀,在血管壁上形成凸起,可以将颅内动脉瘤形象地描述为血管上的“气球”。

  动脉瘤大多在40岁以后发展,而非天生患有。据介绍,它通常发生在动脉的分支点,由血流的恒定压力引起。它们常常缓慢扩大,随着瘤体的扩大而变弱,就像气球在伸展时变弱一样。

  “如果动脉瘤变得非常大,可能对正常的脑组织或邻近神经产生压力,这种压力容易导致视力困难、手臂或腿部麻木或无力、记忆或言语困难,以及癫痫发作等。”蔡晓冬介绍。

  动脉瘤破裂会带来突发且严重的症状,包括剧烈头痛。多数情况下会导致永久性的神经功能损伤,重则致命。

  “血液进入大脑及周围空间后将直接损害脑组织和脑功能,损伤量通常与出血量有关。”蔡晓冬说,动脉瘤一旦出血,即使动脉瘤得到治疗,患者的死亡率约为40%,脑损伤的概率约为66%。如果动脉瘤的治疗不够及时,已经破裂的动脉瘤很有可能再次出血。

  此外,血管痉挛(渗漏的血液刺激导致血管变窄)是动脉瘤破裂后的常见并发症,这可能导致进一步的脑损伤。其他问题可能包括脑积水(大脑内产生脑脊液的空间扩大)、需要机械呼吸机的呼吸困难和感染。

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  动脉瘤一旦出血,再次出血的可能性非常高。较之体积较大、形状不规则的动脉瘤,大小均匀的较小动脉瘤不容易出血。

  “许多因素会影响动脉瘤的出血,包括动脉瘤的大小牛宝体育、形状和位置及其引起的症状。”蔡晓冬谈到,动脉瘤的出血原因、具体的出血时间暂不明确,不过,有些因素可能增加出血几率。

  高血压是蛛网膜下腔出血的主要原因,提重物或用力会导致大脑压力上升,从而致使动脉瘤破裂;强烈的情绪,如心烦意乱或生气会导致升高血压,进而引起动脉瘤破裂;抗凝抗血小板药物的使用、一些药物和处方药(包括麻黄碱和安非他明等的减肥药)以及可卡因等有害药物会导致动脉瘤破裂和出血。

  记者了解到,动脉瘤主要的治疗方式包括药物治疗和手术治疗。另外,根据动脉瘤的大小、位置和形状,可以选择从血管内治疗,这种微创手术类似脑血管造影。除了拍照,导管还通过血管进入动脉瘤本身。

  “对于动脉瘤破裂的患者而言,时间就是生命,病情发作时,及时有效的治疗措施至关重要。”蔡晓冬强调。(更多新闻资讯,请关注羊城派

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